降脂药吃上了 还能停吗?

文章正文
2021-05-16 13:30

  有位患者出现了支架内再狭窄,其实他术后才过了不到一年。问起再狭窄的原因,他说因为自己降脂药吃得不规律,吃吃停停,没有连续好好吃,最终导致了支架内再狭窄的结果。

  按照这位患者的经历,降脂药好像吃了就要伴随一生了。事实是这样吗?对于这位病人来讲,他停降脂药是完全错误的。但其他患者还要具体分析。

  其实所谓的“不能停”,是因为患者的危险因素没有控制达标,达标了当然可以不用再吃药,但往往100个人中有99个是达不了标的,看起来像是“不能停”。

  还有一种情况是,即使查血发现血脂合格了,也只能说明查血的这一刻是合格的,不代表24小时、一个月,更不代表以后的血脂水平。

  此外,降脂药,尤其是他汀类降脂药还有一个重要的作用——稳定斑块,降低斑块内的炎症反应。有这样一个实验:给有斑块的兔子吃他汀类药物,跟不吃他汀药物的兔子相比较,吃药的兔子的斑块表面的温度要低0.5摄氏度。因为炎症越活跃,表面的温度就越高,用上他汀类药物之后,它的炎症受到了抑制,斑块就稳定了。

  所以说,不论是吃药还是停药,都有其背后的道理,不能自己随意决定,一定要有科学依据。

  文/王彦富 (北京胸科医院)

文章评论